Lábujjak ízületei cukorbetegség. Cukorbetegség: A lábfejen levő sebek veszélyesek

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Csuth Ágnes, családorvos A diabéteszes láb tünetei olyan komplex szövődmények miatt jelentkeznek, melyek az erek elváltozásai és a perifériás neuropátia idegbántalom következtében alakulnak ki. Sajnos a statisztikák szerint a diabéteszes láb 2-es típusú cukorbetegek esetében — nem diabéteszes kortársaikhoz képest — szer gyakoribb alsó végtag amputációhoz vezet.

Hirdetés Megfelelő odafigyeléssel és szoros vércukorkontrollal, illetve a szövődmények korai észlelésével ez megelőzhető lenne az esetek jelentős részében. A betegség kialakulásának mechanizmusa A perifériás erek szenzoros érző működése károsodik, ezáltal csökken a fájdalomérzet, azaz észrevétlenek maradhatnak egyes sérülések, így potenciálisan a szövetek károsodása mélyebb lesz.

Szintén idegkárosodás következtében a szimpatikus idegrendszer működésében zavar keletkezik, mely fokozott véráramláshoz, illetve csontanyagcsere-zavarhoz vezet, ezáltal a láb ízületei deformálódnak, lábujjak ízületei cukorbetegség láb statikája megváltozik, aminek következtében új nyomáspontok jönnek létre, melyek bőrkeményedések, bőrmegvastagodások kialakulását idézik elő. Az érkárosodás következtében a vérkeringés is zavart szenved.

A bőr szárazzá, sérülékennyé válik, ennek következtében repedések alakulnak ki. A bőrmegvastagodások helyén apró fekélyek képződnek, melyek a fájdalomérzés zavara miatt később kerülnek felismerésre.

Van néhány fontos szempont, melyet érdemes szem előtt tartania diabéteszes lábbal élőknek: kerülje a túl forró vízben való fürdőzést mezítláb járás is sérüléseket okozhat a lábon, ezért kerülendő bőrkeményedés, tyúkszem, bütyök kezelését bízza szakemberre legkisebb deformitás, érzéskiesés észrevétele esetén is forduljon diabetologushoz, ortopéd szakorvoshoz viseljen kényelmes cipőt, mely nem szorít szükség esetén használjon kényelmes, speciális talpbetétet Láb egészségnek megőrzése A diabéteszes láb szindróma esetében kimelten igaz, hogy sokkal könyebb a problémát megelőzni, mint a már kialakult problémát kezelni. Mit tehet a lába egészsége érdekében?

Ezen fekélyek gyakran mélyre terjednek, befertőződnek, a fertőzés könnyen terjed a lágyrészekben, sőt a csontokat is érintheti. A folyamat végeredményeként gyakran szövetelhalás alakul ki. Az első és legfontosabb —  mint minden szövődmény megelőzésének legbiztosabb eszköze —  a rendszeres vércukorkontroll. A lábak rendszeres vizsgálata, ellenőrzése, minimum évente egyszer szükséges, ezt a háziorvos vagy a gondozó diabetológus végzi.

A cukorbetegeknél gyakran alakulnak ki lábszövődmények, melyek sebek, fekélyek megjelenéséhez vezetnek. Ezek nemcsak nehezen gyógyulnak, de gyakran elfertőződnek és a végtag elvesztésével fenyegetnek. A sebek megjelenésének leggyakoribb oka a megelőzés alapvető lépéseinek elmulasztása.

Ennek a vizsgálatnak a keretében szükséges elvégezni a láb bőrének és alakjának vizsgálatát, valamint a láb gondos megtekintését.

A bőrt rendszeresen ápolni, puhítani szükséges, megelőzve ezzel a bőr szárazságának, az apró hámsérüléseknek a kialakulását.

Diabéteszes láb szindróma

A betegnek célszerű rendszeresen átvizsgálni a talpat tükörrel, így az esetleg panaszt nem okozó sérülések azonnal észrevehetővé válnak. A lábat naponta kell kíméletesen mosni, mely után az ujjközöket minden esetben gondosan szárazra kell törölni, megelőzve ezáltal a gombák megtelepedését. A lábak tisztításánál a víz ne legyen túl forró, mert ez is sérülések kialakulásához vezethet. A körmöket szintén rendszeresen kell gondozni, amennyiben mozgáskorlátozottság miatt nehezen érhetőek el, kérje ki hozzátartozója vagy pedikűrös segítségét.

A körömvágásnál arra szükséges odafigyelni, hogy a beteg a lábkörmeit egyenesen vágja oly módon, hogy ne alakuljon ki éles szél, mely benőtt köröm kialakulását eredményezheti, rendszeresen javasolt körömreszelőt használni. A bőrkeményedések, tyúkszemek ápolásánál éles szélű eszköz helyett habkő használata javasolt.

Lábujjak ízületei cukorbetegség, hogy a beteg a legkisebb probléma esetén is orvoshoz forduljon és lábát helyezze nyugalomba. Ezen túlmenően szintén fontos felhívni a figyelmet arra, hogy a beteg kerülje a mezítláb járást és puha vastag pamut vagy gyapjú zoknit hordjon.

A cukorbeteg mindig kényelmes, alacsony sarkú, jó minőségű és finom belső kiképzésű cipőt viseljen. Ortopédiai deformitások esetében időben kerüljön sor a deformitás műtéti korrekciójára, majd ezt követően a normális statikát biztosító segédeszköz talpbetét beszerzésére és használatára.

Kis lábujj ízületi fájdalma lábbelik, talpbetétek használata szintén célszerű.