Gonarthrosis a térdízület kezelésének 2 fázisa,
Látták: Átírás 1 A gonarthrosis modern endoprotetikai kezelése különös tekintettel a patellofemoralis ízületre és a szövődményekre PhD értekezés tézisei Dr. Hasonló tendencia Magyarországon is megfigyelhető, a művi ízületek beültetése egyre gyakrabban alkalmazott, rutinszerű beavatkozásnak számít.
AA térdízület kopása artrózisa nagyon gyakori betegség. Térdkopás okai: a térdízület sérülései pl. RA A fent felsorolt okok egy része megelőzhető pl. A térdízület kifejezett tengely-eltéréseinek műtéti korrekciója a térdízület korai kopását megelőzheti.
Autoimmun betegségek napjainkban gyógyszeresen jól egyensúlyban tarthatók, így sok esetben megelőzhetőek a gyulladásos betegségek okozta későbbi porckárosodást.
MIKOR ÉRKEZIK EL A TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSNEK IDEJE?
A térdízületi kopás kezdeti szakasza lehet teljesen tünetmentes is, később jellemzőek a terheléskor jelentkező fájdalmak pl. Kezdetben csupán a porcfelszín felületes rétegei érintettek, ilyenkor a porcfelszín felrostozódik, felülete érdes lesz.
Ez a felületi egyenetlenség adja a legtöbbször már a térdízületi kopás első fázisában jelenlévő, mozgáskor jelentkező hangokat ropogást. A felrostozódott ízületi porcfelszínből idővel egyre több darab válik le, ezzel az ízületi belhártya gyulladását idézi elő.
Ezek a gyulladásos szakaszok reaktív arthrosisos szakasz a betegség lefolyása alatt hullámzóan váltja egymást a térdízület nem gyulladásos nyugalmi szakaszával. Gonarthrosis a térdízület kezelésének 2 fázisa azt jelenti hogy egy arthrózis lefolyása időben hullámzó lefolyást mutat.
Az ízületi belhártya gyulladása egy idő után az ízületi folyadék felszaporodását eredményezi, ilyenkor a térdízület kifejezetten duzzadt lesz, a szabad ízületi folyadék ha nagy mennyiségben van jelen akkor jól tapintható. Ebben az esetben célszerű az ízületi folyadék leszívása, ugyanakkor szteroid gyulladáscsökkentő készítmények adása a térdízületbe.
Korai térdízületi kopás esetében milyen kezelések javasoltak? Amennyiben a térdízületi belhártya gyulladása és jelentős ízületi folyadékszaporulat észlelhető, akkor a következő dolgok javasoltak:, pihentetés, borogatással jegeléssel gyulladáscsökkentő injekció szteroid készítmények adása az érintett ízületbe porcregenerációt elősegítő étrendkiegészítők rendszeres, hosszú távú szedése javasolt ízületi kenést biztosító Hyaluronsavat tartalmazó készítmények ízületbe adása amennyiben a fent felsoroltak nem hoznak megfelelő javulást, akkor térdtükrözés arthroscopia javasolt.
Előrehaladott térdízületi porckopás esetén az elkopott ízületi felszín térdízületi protézis erről bővebben a térdízületi protézis beültetés fejezetben beültetésével kezelhető, amely képes egy fájdalmatlan ízületi mozgást biztosítani. Alapos szakvizsgálással meghatározható, hogy meddig érdemes konzervatív eszközökkel gyógyítani, és mikor javasolt a műtéti kezelés elvégzése.
A műtét idejének meghatározásánál mindig mérlegelni kell a beteg korát, testsúlyát, kísérő betegségeit, a műtét kockázatát és a várható eredményeket. Alapvetően a térdprotézisek két nagy csoportba oszthatóak: szánkó- unicondylaris és teljes felszínpótló protézisekre.
Lehetséges kezelések
Az első kép és röntgen egy szánkó-protézist, a második kép egy teljes felszínpótló protésist mutat Rendkívül lényeges kiemelni, hogy sem a szánkó- unicondylar sem a teljes felszínpótló térdprotézis nem rosszabb vagy jobb a másiknál.
Mindíg egyénre szabottan kell ezt a kérdést eldönteni, ugyanis arról van szó, hogy az adott beteg porckárosodásának megfelelő, a beteg számára a legelőnyösebb protézist kell választani. A térdről készült RTG felvétel alapján nagy valószínűséggel megállapítható, hogy melyik protézistípus alkalmazása szükséges.
A Kiskunfélegyházi Rendelőintézetben Fadrusz János utca 4. Telefonos előjegyzés:.
